Home Health kumpara sa Hospice Care: Ano ang Pagkakaiba?
Ang kalusugan sa tahanan at hospice care ay may ilang pagkakatulad, ngunit ang dalawang diskarte sa pangangalaga ay tumutugon sa mga natatanging pasyente na may natatanging mga pangangailangan at layunin.
Kalusugan sa Tahanan Sa Isang Sulyap
Ang pangangalagang pangkalusugan sa tahanan ay nakakagamot. Ang layunin ng kalusugan sa tahanan ay tulungan ang mga pasyente na makabawi mula sa pinsala, operasyon, o sakit, o progreso patungo sa pinabuting functionality. Ang isang pasyente ay dapat na nakaratay sa bahay upang makatanggap ng mga benepisyo ng Medicare para sa mga serbisyo sa kalusugan sa tahanan. Karaniwang nangangailangan ang mga pasyente ng paminsan-minsan na dalubhasang pangangalaga, physical therapy, mga serbisyo ng patolohiya sa pagsasalita-wika, o patuloy na serbisyo sa trabaho, gaya ng inireseta ng kanilang doktor. Nakadepende ang tagal ng mga serbisyo ng home health sa plano sa pangangalaga at mga layunin ng pasyente.
Hospice Sa Isang Sulyap
Nagbibigay ang hospice ng pangangalaga na naktuon sa kaginhawahan para sa isang pasyenteng may malubhang karamdaman kapag hindi na epektibo o ninanais ang mga medikal na paggamot para sa pagpapagaling. Ang layunin ng hospice ay ang pangangasiwa ng sintomas at quality of life. Ang isang pasyente ay dapat mayroong anim na buwan na life expectancy o mas mababa kung ang kanilang sakit ay tumatakbo sa natural na kurso nito, bilang sertipikado ng isang doctor. Ang "routine" na hospice care ay nagaganap kung saanman tinatawag ng pasyente na tahanan-isang pribadong tirahan, nursing home, assisted living community, o pasilidad ng residential care para sa mga matatanda. Bilang karagdagan sa regular na pangangalaga, ang hospice ay nagbibigay ng continuous na paggagamot o inpatient na pangangalaga para sa pangangasiwa ng matinding sintomas, pati na rin ang respite care.
Chart: Hospice Care vs. Kalusugan sa Tahanan
| Hospice Care | Home Health | |
|---|---|---|
| Mga Kinakailangan sa Pagiging Karapat-dapat | Kinakailangan ang prognosis: ≤ 6 (na) buwan kung ang sakit ay tumatakbo sa normal nitong kurso Hindi kinakailangan ang bihasang pangangailangan |
Hindi kailangan ang prognosis Kinakailangan ang bihasang pangangailangan |
| Plan of Care | Quality of life at tinukoy na mga layunin | Pangangalaga sa pagpapanumbalik |
| Nakaratay sa bahay | Hindi kinakailangan | Kinakailangan, na may mga eksepsiyon |
| Haba ng Pangangalaga | Walang limitasyon | Limitado, may mga kinakailangan |
| Programang Partikular sa Naka-target na Sakit | ✔ | Variable |
| Kabilang ang mga gamot | ✔ | ✘ |
| Kabilang ang Kagamitan | ✔ | ✘ |
| Mga Level ng Pangangalaga | 4 | 1 |
| Availability ng Kawani Pagkatapos ng Oras | ✔ | ✘ |
| Suporta sa Palliative Care Physician | ✔ | ✘ |
| Dalas ng Pagbisita ng Nurse | Walang limitasyon | Limitado, batay sa diagnosis |
| RT/PT/OT/Pagsasalita | ✔ | ✔ |
| Bereavement Support | ✔ | ✘ |
Kailan Dapat Pag-isipan ang Isang Pasyenteng Tumatanggap ng Kalusugan sa Tahanan ang Hospice?
Maaaring naisin ng isang pasyente sa kalusugan sa tahanan na pag-isipan ang hospice kung ang kanilang sakit ay progresibo at ang kanilang prognosis ay ginagawa silang karapat-dapat sa hospice. Ang isang pag-aaral na inilathala sa Journal of Palliative Medicine ay nagpakita na ang mga pasyente na tumatanggap ng kalusugan sa tahanan sa huling taon ng buhay ay mas malamang na gumamit ng hospice, isang indikasyon ng mga benepisyo na inaalok nito sa parehong mga pasyente at pamilya.
Ang mga sumusunod na senyales ay nagpapahiwatig na ang hospice ay maaaring angkop:
- Hindi sinasadyang pagbaba ng timbang na higit sa 10% ng normal na timbang ng katawan.
- Marka ng Palliative Performance Scale na 50 o mas mababa batay sa sumusunod na pagtatasa ng mga bago o umuusbong na mga kawalan ng kakayahan: kawalan ng kakayahang gumawa ng anumang pisikal na aktibidad, nakaratay sa upuan o kama sa halos lahat ng oras, makabuluhan o buong tulong na kinakailangan para sa karamihan ng pangangalaga, nabawasan ang gana sa pagkain o pagkauhaw, paglala ng antok o pagkalito, na-comatose.
- Pag-asa sa ibang tao para sa tulong sa tatlo o higit pang mga aktibidad ng pang-araw-araw na pamumuhay, tulad ng paliligo, pagbibihis, pagkontrol ng ihi o dumi, paglipat mula sa isang lugar papunta sa iba, paglalakad, at pagkain.
- Malaking pagbaba sa pagiging alisto ng isip, memorya, at pag-iisip.
- Hirap sa paghinga o pangangapos ng paghinga tuwing pahinga o may kaunting pagsisikap.
- Patuloy na paglubha ng pagkawala ng kakayahang makakilos habang may dementia/Alzheimer's disease.
Mga FAQ ng Home Health kumpara sa Hospice Care
- Sino ang nagbibigay ng pangangalaga? Ang bawat uri ng pangangalaga ay may isang grupo na angkop sa mga pangangailangan ng pasyente at diagnosis.
- Gaano katagal ang ibinibigay na pangangalaga? Ang haba ay nag-iiba ayon sa uri ng pangangalaga at mga pangangailangan ng pasyente.
- Kailangan mo bang nakaratay sa bahay upang makatanggap ng pangangalaga? Ang hospice patients ay hindi kailangang maging homebound. Kakaiba ito para sa mga pasyente ng home health care.
- 24 oras ba ang pangangalaga? Ang Hospice ay maaaring magbigay ng pangangalaga ng hanggang 24 na oras/araw ng bihasang pangangalaga at serbisyo ng mga hospice aide para sa ilang mga pasyente.
- Kasama ba ang pangangalaga sa inpatient? Maaaring ibigay ang hospice care sa lugar para sa mga inpatient sa maigsing pagtigil.
- Ang mga medikasyon ba ay sakop ng Medicare? Sa pamamagitan ng hospice, ang benepisyo ng Medicare na pang-ospital ay sumasaklaw sa lahat ng mga reseta at over-the-counter na gamot na nauugnay sa terminal diagnosis ng pasyente.
- Binabayaran ba ng Medicare ang mga home medical equipment at mga supply? Ang mga supply ay saklaw ng Medicare sa iba't ibang halaga depende sa uri ng pangangalaga.
- Binabayaran ba ng Medicare ang "personal care" ng pasyente? Para sa mga pasyente ng kalusugan sa tahanan, hindi saklaw ng Medicare ang mga serbisyo ng personal care.